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Une nouvelle option de traitement pour améliorer le handicap dans la SEP, d’après une étude.
La neurodégénérescence est la principale cause d'invalidité permanente dans la SEP et il existe peu d'options thérapeutiques.
Une nouvelle étude de l'Université d'Oxford a cherché à savoir si l'Amiloride, un médicament qui est déjà disponible pour d'autres pathologies, pourrait être en mesure de limiter la neurodégénérescence chez les personnes atteintes de SEP Primaire Progressive.
L’Amiloride agit en bloquant un canal potassique connu sous le nom d’ASIC1, et cette molécule est actuellement autorisée pour l'hypertension et l'insuffisance cardiaque congestive.
La première étape de l'étude concernait l’utilisation du tissu cérébral post-mortem prélevé sur six personnes qui avaient la SEP Primaire Progressive et on l'a comparé avec le tissu cérébral prélevé sur des personnes sans la maladie.
Les chercheurs ont voulu déterminer le niveau d'activité du canal potassique dans le cerveau et spécifiquement dans les lésions de SEP chroniques inactives. Ils ont constaté que le canal potassique était plus actif dans les fibres nerveuses et les cellules productrices de myéline des personnes atteintes de SEP. Cela signifie que le blocage des canaux avec l'amiloride peut prévenir des dommages dans le cerveau.
On a donné de l’amiloride à 12 personnes ayant la SEP Primaire Progressive, pendant plus d'un an à raison d'une seule dose orale quotidienne de 10 mg. Les participants ont subi un examen IRM l'année précédant le démarrage du traitement et tout au long de la période de traitement.
Les IRM ont été analysées afin de voir si les marqueurs de la maladie neurodégénérative, tels que le volume du cerveau et les lésions tissulaires, s’étaient améliorés avec l'amiloride.
Les IRM ont montré que le degré de neurodégénérescence et les lésions tissulaires ont été réduits au cours de la période du traitement avec l’amiloride par rapport à l'année précédant le traitement.
On a constaté que les participants présentaient le pourcentage plus élevé d’évolution du handicap d’après l’échelle EDSS , par rapport à la période précédant la phase de traitement -. Cependant, cette étude étant la seule, et n’ayant enrôlé qu’un très petit groupe, cette constatation devra être confirmée.
Même si l’essai était faible, ces résultats sont encourageants et d'autres essais cliniques sont nécessaires. «C'est la première étude translationnelle sur la neuroprotection ciblant l’ASIC1 » ont déclaré les auteurs, « il faudra la confirmation avec de futurs essais contrôlés randomisés évaluant la neuroprotection avec l'amiloride chez des patients atteints de SEP.
Puisque l’Amiloride est déjà approuvée pour d'autres pathologies , le processus d'essai clinique peut être raccourci, et pourra fournir une option de traitement nécessaire en cas d'invalidité dans la SEP.
Lire le résumé : http://www.ncbi.nlm.nih.gov ? / pubmed terme = 23365093
Source: Sclérose en plaques Research Australia © 2013 Multiple Sclerosis Research Australia (SARM ABN: 34 008 581 431) (08/02/13)
