Les plus récentes percées neurovasculaires annoncées lors de la deuxième conférence annuelle ISNVD
Orlando, Floride – des scientifiques de tous les coins du monde se sont réunis cette semaine pour faire progresser les connaissances et la collaboration dans un domaine critique de la médecine et la science - la maladie neurovasculaire. Au cours des dernières années, une nouvelle voie de recherche sur la participation veineuse dans des conditions allant de la sclérose en plaques à la maladie de Parkinson a connu une croissance exponentielle. Un phénomène appelé insuffisance veineuse céphalorachidienne chronique (IVCC), a attiré l'attention mondiale pour son potentiel de corrélation avec celles-ci et de nombreuses autres maladies.
L'IVCC se réfère à la circulation sanguine altérée du système nerveux central vers la périphérie. Il a été émis l'hypothèse que ce rétrécissement des veines limite le flux sanguin du cerveau, modifiant le drainage de celui-ci, et peut contribuer à la lésion du tissu cérébral qui est associée à la SEP et d'autres maladies neurovasculaires.
Pourtant, alors que l'IVCC a suscité un intérêt intense entre les patients atteints de SEP dans le monde entier, et les études scientifiques indépendantes, pour trouver une association avec la SEP, il y a encore du travail pour déterminer de façon concluante que la condition est associée à ces maladies, ainsi que pour déterminer les meilleurs méthodes de diagnostic et de traitement. Ceci est parmi les principaux sujets discutés en février à la réunion annuelle de la Société internationale pour les pathologies neurovasculaires à Orlando, Floride.
Les orateurs de la conférence de presse étaieent les suivants: président Robert Zivadinov, MD, PhD, professeur de neurologie à l'Université de Buffalo; E. Mark Haacke, Ph.D., chercheur mondial; Michael D. Dake, MD, chef de la radiologie interventionnelle à l'Université de Stanford. ; Paolo Zamboni, MD, directeur du Centre des maladies vasculaires à l'Université de Ferrare en Italie et père de IVCC; Marian Simka, MD, PhD, ISNVD président élu, administrateur d'une clinique vasculaire de Pszczyna, Pologne; DavidHubbard, MD, président de la Fondation Hubbard pour la recherche IRMf. Parmi les sujets clés suivants:
Établir des normes pour l'utilisation de différentes modalités d'imagerie pour le diagnostic de l'IVCC: Les normes pour établir les meilleures méthodes pour détecter les anomalies dans les veines font encore largement défaut. Le ISNVD joue un rôle de premier plan pour établir la valeur des différentes modalités d'imagerie pour le diagnostic de l'IVCC. Une importance est accordée à parvenir à un consensus en matière d'imagerie non-invasive et invasive des anomalies veineuses extra et intra-crânienne. Entre autres, les modalités suivantes ont été discutées imaginer: l'échographie, la phlébographie par résonance magnétique, la phlébographie cathéter et une échographie intraluminale. Il a été déterminé que l'utilisation de l'imagerie multi-modale est la première étape importante vers la création d'un ensemble de normes qui seront utilisées pour le dépistage, ainsi que pour l'évaluation pré et post-traitement des patients atteints de CCSVI;
Un nouveau dispositif rapide et non invasif d'évaluation du retour veineux cérébral a été présenté: Un outil idéal pour le dépistage de l'IVCC chez les patients touchés par les maladies neurodégénératives, connu sous le nom pléthysmographie a été annoncé. Il est également utile et moins coûteux pour contrôler le résultat du traitement endovasculaire de l'IVCC après l'opération.
L'effet de l'hémodynamique sur l'adhésion endothélium et la perméabilité: le rôle du flux veineux anormal dans les maladies neurodégénératives et du vieillissement a été largement discuté. Information nouvelle a été présenté sur l'effet de l'hémodynamique sur l'adhérence et la perméabilité endothéliale in vitro et in vivo des modèles. En particulier, un groupe de Lousiana State Univeristy a présenté les premières expériences IVCC modèle endothéliales. Le rôle de l'endothélium des dommages dans la SEP, la maladie de Parkinson, le syndrome de Sturge-Weber, hydrocéphalie à pression normale et le vieillissement a été longuement débattue;
Évaluation des flux de liquide céphalo-rachidien dans la sclérose en plaques à l'aide d'IRM à contraste de phase: Nombre d'études originales ont été présentées sur ce sujet. Il a été rapporté qu'il pourrait être possible de discerner les cas être avec l'écoulement de CSF anormale et comparez cela à la présence de sténoses ou anormale, soit d'écoulement veineux jugulaire. En outre, la pertinence clinique de peste porcine classique écoulement anormal a été démontrée chez les patients atteints de SEP;
Évaluation IRM des flux veineux à travers les veines jugulaires internes: Plusieurs études ont montré que les valeurs de flux chez les sujets affectés par plusieurs maladies neurologiques qui présentent des sténoses morphologiques sont différentes de celles sans sténoses et de témoins sains. Il a été conclu que l'évaluation du flux veineux par l'IRM peut représenter un biomarqueur potentiel pour le diagnostic des anomalies veineuses liées à des maladies neurologiques.
Perfusion, l'hypoxie, ischémie et la reperfusion: Un certain nombre d'études de pointe sur la perfusion, l'hypoxie, l'ischémie et la reperfusion ont été présentées, ainsi que le rôle physiologique du lit capillaire et ce qui peut conduire à sa défaillance;
L'évaluation du contenu en fer anormale dans la matière grise profonde des patients atteints de sclérose en plaques et autres maladies neurologiques. Augmentation de la teneur en fer peut servir de biomarqueur pour la progression de la maladie. Les progrès récents dans la mesure de fer avec la susceptibilité imagerie pondérée (SWI) et d'autres techniques d'imagerie à base de relaxométrie ont révélé qu'il y a des dépôts de fer excessif dans les noyaux gris centraux dans la SEP. Les mécanismes conduisant à des dépôts de fer anormaux ont été discutés, ainsi que les premières études génétiques de diverses mutations de polymorphismes nucleotid de divers gènes liés de fer. Il a été démontré que le fer est déjà présent à l'attaque clinique première patients atteints de SEP;
Sécurité et les résultats d'efficacité après traitement endovasculaire de l'IVCC chez les patients atteints de SEP: Une attention particulière a été consacrée à décrire les considérations méthodologiques sur l'exécution des essais cliniques et mesurer les résultats liés au traitement des troubles neurologiques, avec un accent particulier sur la SEP. Un des principaux objectifs de la ISNVD est d'encourager les approches sécuritaires et éthiques dans la conception de nouveaux essais cliniques qui enquêtent sur cette partie importante du puzzle. Il est extrêmement important d'évaluer le rétablissement des patients après angioplastie. Cette recherche aborde cette question et parle aux avantages potentiels offerts par le traitement du problème veineux.
À propos de ISNVD
La Société internationale pour pathologie neuro-vasculaire est une association professionnelle sans but lucratif fondée en 2010 composé de médecins, de scientifiques, physiciens, technologues et chercheurs du monde entier qui se consacrent à la poursuite du développement de la recherche pour les maladies liées au système neurovasculaire, y compris l'insuffisance veineuse céphalorachidienne chronique (IVCC) . La société tiendra des réunions annuelles de scientifiques et de parrainer des ateliers éducatifs et scientifiques. ISNVD se consacre à promouvoir la communication, la recherche, le développement, les applications et la disponibilité d'informations sur neurovasculaires et les maladies apparentées neurodégénératives telles que la sclérose en plaques au niveau international. CCSVI est une anomalie dans signalé drainage du sang du cerveau et la moelle épinière qui peut contribuer à des lésions du système nerveux dans la SEP. Cette hypothèse a été mis en avant par le Dr Paolo Zamboni de l'Université de Ferrara en Italie, un membre ISNVD ancien président et actuel, qui a publié ses premiers résultats en Juin 2009 et continue d'être à la pointe de l'IVCC recherche.
Désolé pour la mauvaise traduction...
