Domyleen Ven 8 Mar 2013 - 11:51
SEP et Traumas :
(Posté par Cece sur Thisisms)
Un lien entre les Traumas à la tête et les maladies neurologiques ?
Cette étude effectuée sur des joueurs de foot : et ça tombe bien, car je me suis souvent demandée pourquoi, parmi les « célébrités » touchées par la SEP, il y avait beaucoup d’athlètes, et en particulier … des joueurs de foot ! ( ???)
Traumatisme crânien:
Des coups, même légers, à la tête provoquent la rupture de la barrière hémato-encéphalique.
Par Nancy Walsh, rédactrice, MedPage Today.
Publié: 06 Mars 2013
Commenté par Robert Jasmer, MD , professeur agrégé de médecine clinique à l’Université de Californie, San Francisco et ses collègues.
Les joueurs de football qui ont reçu des coups légers répétés à la tête, même sans avoir eu de véritable commotion cérébrale, montraient des signes de rupture de la barrière hémato-encéphalique et une réponse auto-immune dans le cerveau, ce qui peut aider à expliquer la neurodégénérescence prématurée chez de plus en plus d’athlètes, suggèrent les chercheurs.
La fuite de la protéine antigénique S100B, du cerveau dans le sérum – ce qui indique une perméabilité accrue de la barrière hémato-encéphalique - était significativement plus élevée chez les joueurs qui avaient reçu le plus grand nombre de coups à la tête lors d'un match, selon Damir Janigro, PhD, de la Cleveland Clinic, et ses collègues.
Ces personnes avaient également des taux élevés d'auto-anticorps dirigés contre la protéine S100B - qui à son tour, était corrélée à la fois à un indice moyen de diffusivité dans la substance blanche, à l’IRM, ( r = 0,63, P = 0,05) et à la perte de contrôle des impulsions (r = 0,58, P = 0,07 )- ont rapporté les chercheurs dans la revue PLoS ONE en ligne.
En conclusion : selon (le résultat) des marqueurs sérologiques, en corrélation avec les changements cognitifs, et de IRM, on suggère que cela pourrait être utilisé, éventuellement, pour déterminer la pertinence, pour un participant, de continuer à jouer avec un coup léger à la tête, a expliqué à JanigroMedPage Today .
"En plus de la numérisation des personnes, ce qui n'est pas très pratique, nous devrions adopter une approche diagnostique basée sur des marqueurs sanguins pour voir si un joueur peut revenir au jeu», a-t-il déclaré lors d’une interview.
"Rupture de la barrière hémato-encéphalique ou une perméabilité accrue de la vascularisation cérébrale a été associée à une variété de troubles neurologiques, dont des convulsions, la maladie d'Alzheimer, les accidents vasculaires cérébraux et les traumatismes cérébraux," ont écrit Janigro et ses collègues.
En outre, la perte de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique peut avoir des conséquences encore plus graves dans le cadre de l'auto-immunité, lorsque les anticorps anti-SNC attaquent le cerveau, comme c'est le cas dans la sclérose en plaques.
"La perte d'intégrité de la barrière hémato-encéphalique dévoile le fait que les antigènes du système nerveux central et périphérique déclenchent une réponse immunitaire. La circulation des auto-anticorps contre les antigènes du système nerveux central deviennent pathogènes dés lors qu’ils ont la possibilité de pénétrer dans le cerveau», expliquent-ils.
Pour étudier les effets à court et à long terme de la rupture de la barrière hémato-encéphalique après avoir reçu plusieurs chocs, les chercheurs ont recruté 67 joueurs de trois équipes universitaires, ont mesuré les taux d’anticorps S100B, avant et après les matchs, et ensuite ont effectuer des IRM et des tests cognitifs .
Les joueurs ont rempli un questionnaire après chaque partie, indiquant le nombre de « collisions » et les différents symptômes qu'ils ont vécus, et ces données ont été enregistrées afin de vérifier le nombre de chocs.
Les chercheurs ont ensuite calculé les scores indexés des chocs, et ont divisé les joueurs en trois groupes: ceux qui sont restés sur le banc, ceux qui ont joué mais n'avaient pas reçu de coups à la tête, et ceux qui ont eu plusieurs chocs.
Aucun des joueurs n’avait eu de commotion véritable pendant les jeux pris en compte.
Le recoupement des taux de S100B associés à la rupture de la barrière hémato-encéphalique a été établie à 0,12 ng / mL, ce qui avait une spécificité de 0,875% et une sensibilité pour les changements à l'IRM de plus de 90%.
Ils ont constaté que l’augmentation des S100B dans le sérum ne se produisait que chez les joueurs qui avaient reçu plusieurs coups ( P <0,01), et que la simple participation au jeu n'a pas entraîné l'élévation des taux de cette protéine.
"Alors que la protéine S100B est normalement indépendante dans le cerveau, son augmentation dans le sang peut être perçue comme un antigène « non-soi » par les cellules dendritiques. Cette découverte pourrait fournir une justification biologique pour la réponse auto-immune de S100B», expliquent les chercheurs.
La présence de l’auto antigène S100B est étayée par l'observation que la protéine contient une séquence spécifique d'acides aminés qui ne se trouvent pas dans d'autres protéines humaines, ont-ils noté
D'autres protéines antigéniques potentiellement impliquées dans la neurotransmission peuvent être impliquées dans ces premiers changements neuronaux, tels que la synapsine 1, la tubuline bêta-3, et la protéine tau.
De plus, les molécules sériques comme l'albumine et les immunoglobulines peuvent passer dans le cerveau, conduisant à d'autres troubles de l'homéostasie.
Les effets persistants et potentiellement dommageables des effets immédiats de visites subconcussive ont été confirmées 6 mois après la saison se termine, lorsque l'IRM du tenseur de diffusion identifié signaux similaires à ceux observés chez les joueurs qui ont eu des commotions véritables.
Tests cognitifs a également révélé des difficultés persistantes, en particulier dans la perte de contrôle du lobe frontal impulsion, qui a de nouveau été observé à la suite des commotions plus graves.
«Nos résultats appuient l'idée que, même en l'absence d'une commotion cérébrale franche, répétitifs coups de tête subconcussive peut conduire à de subtils changements pathologiques détectables par imagerie et des tests de comportement,» disaient-ils.
Source primaire: PLoS ONE
http://www.medpagetoday.com/Neurology/HeadTrauma/37724?utm_content=&utm_medium=email&utm_campaign=DailyHeadlines&utm_source=WC&xid=NL_DHE_2013-03-07&eun=g417883d0r&userid=417883&email=maren.rasmussen@gmail.com&mu_id=5517461
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