BMC Neurol. 2013 Jul 11; 13:81. doi: 10.1186/1471-2377-13-81.
Un modèle à ultrasons pour calculer le débit sanguin dans le cerveau à travers les vaisseaux collatéraux: une étude pilote.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23845008
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Source
Vascular Center maladies, Université de Ferrara, Via Aldo Moro 8, 44124, Cona, (FE), Italie. paolozamboni@icloud.com.
Résumé
CONTEXTE:
La quantification des flux de retour du cerveau dans les veines cervicales et les veines collatérales de la veine jugulaire interne, présente un intérêt important dans la pratique clinique. Nous avons développé un nouveau modèle pour calculer le retour veineux cérébral normalisé (par rapport?) à l'afflux artériel, dans les différents segments des veines colatérales.
MÉTHODES:
Nous avons évalué, par Echo-Doppler couleur (DPE), l'afflux provenant du cerveau (HBinF) défini comme représentant la somme des carotides et des artères vertébrales, ainsi que le débit cérébral (CBF), défini comme la somme des artères carotides et vertébrales internes. Nous avons également évalué le flux sortant du cerveau (HBoutF) défini comme la somme des mesures à la jonction des veines jugulaires et collatérales, et des veines vertébrales. En outre, nous avons également calculé l'indice de débit collatéral (FCI) en faisant une estimation du flux qui rentre directement dans la veine cave supérieure, ainsi que la quantité de sang extrapolée par la différence entre le HBinF et le HBoutF.("in"= entrant, "out"=sortant) Nous avons préalablement testé le modèle en comparant dix témoins sains (HC) avec dix patients touchés par une Insuffisance Veineuse Céphalo-rachidienne Chronique (IVCC), une affection caractérisée par des blocages dans les veines et qui sont contournés grâce à une circulation collatérale.
RÉSULTATS:
Dans le HC HBinF a 956 + -105ml/min, alors que le HBoutF était> 90% de la HBinF, ce qui conduit à une valeur TPI finale de 1%. Le dernier résultat montre qu'une très petite quantité de sang est drainé par les collatérales. En fait, nous avons pu confirmé une réduction de l'écoulement à travers les veines principales qui a augmenté la FCI à 9%. Lorsque nous avons appliqué le modèle de l'IVCC, le HBinF n'était pas significativement différent des témoins. En position couchée, le flux chez les patients IVCC dans la jonction des veines avec leurs collatérales, était significativement plus faible (p <0,001) alors que la valeur correspondant CFI était augmenté de façon significative (61%, p <0,0002).
CONCLUSIONS:
Notre application préliminaire du nouveau modèle dans le cadre clinique suggère le rôle pivot du réseau garantissant le drainage du sang dans la veine cave supérieure chez les patients IVCC.
PMID: 23845008 [PubMed -
