Sur MSRC:
La dépression sévère, les tentatives de suicide et idées (suicidaires)chez certains patients atteints de SEP en utilisant l'interféron bêta
Résumé
CONTEXTE: L'interféron (IFN) bêta est un médicament sûr et efficace pour le traitement de la sclérose en plaques (SEP). Il est largement admis que les patients déprimés précédemment peuvent s'aggraver lors de l'utilisation de l'IFN-beta. Il ya peu de rapports sur l'association de la dépression de l'IFN-beta et lasévèrité (de ces symptômes) chez les patients sans antécédents psychiatriques précédents.
METHODES: La discussion d'un cas d'un patient SEPqui a développé une grave dépression et une tentative de suicide lors de l'utilisation de l'IFN-beta nous a encouragés à examiner la question. Un groupe de neurologues au Brésil ont regroupé leurs données similaires, à posteriori, pour le présent document.
RÉSULTATS: Le présent document fait part de 11 cas de dépression sévère avec des tentatives de suicide ou d'idées (suicidaires) chez les patients atteints de SEP qui sont sous l'IFN-beta. Ces patients n'avaient pas d'antécédents de maladie psychiatrique. Neuf patients ont développé les symptômes sur une période relativement courte (4 mois en moyenne). Deux patients ont développé une dépression grave après plus de 1 an de traitement par l'IFN-beta. Des symptômes phobiques, l’agressivité, des comportements, psychotiques et maniaques ont également été observés chez ces patients, suggérant ainsi l'existence d'un trouble complexe de l’humeur et du comportement associés à ce médicament. L’arrêt de l’interféron bêta a conduit à une rémission complète des symptômes. L'algorithme de Naranjo a établi un lien très probable entre l'IFN-beta et cet effet indésirable chez ces patients.
CONCLUSIONS: Bien que rare, une dépression sévère avec idées suicidaires ou tentatives a pu être observée pendant le traitement de la SP par l'IFN-beta. Cette association ne doit pas décourager l'utilisation de ce médicament, mais les médecins doivent être conscients de cet événement indésirable possible de l'IFN-beta
YD Fragoso, ER Frota, JS Lopes, JS Noal, Giacomo MC, Gomes S, MV Gonçalves, da Gama PD, Finkelsztejn A.
* Universidade Metropolitana de Santos, São Paulo; † Universidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais, Santa Maria ‡, Rio Grande do Sul; § São Paulo, São Paulo; Portuguesa ∥ Beneficiencia Hospital et l'Hôpital Paulistano, São Paulo; ¶ Clinica e Neurologica Joinville Neurocirurgica, Santa Catarina; # Pontificia Universidade Catolica, Sorocaba, São Paulo, et l'Hôpital de Clinicas ** de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, au Brésil.
Source: Neuropharmacol Clin. 2010 Nov-Dec; 33 (6) :312-6. & Pubmed PMID: 21079457 (19/11/10)