Le Nouvel Obs:
Les médicaments anti-douleur contenant du DXP (dextropropoxyphène) comme le Di-Antalvic, Propofan et génériques ont été retirés du marché mardi, pour bénéfice insuffisant face au risque de décès en cas de surdosage.
Ces médicaments étaient utilisés jusqu'à ce jour pour le traitement de la douleur d'intensité modérée à sévère. L'annonce du retrait de ces médicaments avait été faite lors de la publication, le 31 janvier, à la suite de l'affaire du Mediator, de la liste des 77 médicaments et 12 familles de produits sous surveillance renforcée.
L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) avait déjà annoncé en juin 2009 le retrait progressif de ces médicaments opiacés, avant le retrait définitif préconisé par l'agence européenne du médicament (EMEA).
En Grande-Bretagne, ce médicament avait été à l'origine de 300 à 400 décès, du fait de surdosages assez souvent volontaires, facilités par un conditionnement plus massif qu'en France.
Les Français, avec huit millions de personnes qui en prennent, représentent "95% de la consommation européenne", selon l'Afssaps. Le nombre des décès dus à un surdosage y est beaucoup plus limité, avec quelque 65 morts par an, dont 90% seraient des suicides.
En 2009, l'Académie nationale de Médecine était intervenue dans le débat en critiquant la recommandation européenne de retrait du Di-Antalvic, soulignant que les "utilisations déviantes" étaient très "exceptionnellement observées en France, à la différence de pays comme la Suède, le Royaume Uni ou le Danemark, qui sont à l'origine de la procédure de retrait".
Elle soulignait que l'association type Di-Antalvic de DXP et de paracétamol correspondait au besoin d'antalgiques de puissance moyenne, "supérieure à celle du paracétamol seul et inférieure à celle des morphiniques forts", et qu'il n'y avait qu'un "nombre restreint" de médicaments antidouleur de ce type.
Le paracétamol, à doses adaptées, ou le paracétamol associé à la codéine font partie des alternatives.
http://tempsreel.nouvelobs.com/depeche/top-news/20110301.AFP4371/retrait-de-l-anti-douleur-di-antalvic-du-marche.html
