Neurology. 2010 Nov 16; 75 (20) :1794-1802.
La Grossesse et le fœtus après l'exposdition à l'interféron-beta, dans la SEP
MP Amato , Portaccio E , Ghezzi A , B Hakiki , V Zipoli , V Martinelli , L Moiola , Patti F , La Mantia L , GL Mancardi , C Solaro , M. Tola , C Pozzilli , De Giglio L , R Totaro , Lugaresi A , V Di Tommaso , Paolicelli D , MG Marrosu , G Comi , Pellegrini F , M Trojano ;
Pour le Groupe d'étude de la MS Neurological Society italienne .
Département de Neurologie, Université de Florence, Viale Morgagni 85, 50134 Florence, Italie mariapia.amato @ unifi.it.
Résumé
OBJECTIF: Pour évaluer la grossesse et le fœtus après exposition in utero à l'interféron-β (IFNβ) dans toutes les grossesses survenant chez les femmes atteintes de sclérose en plaques (MS) au cours de la période d'étude, avec un accent particulier sur le risque d'avortement spontané.
METHODS: In this cohort study, data were gathered through a standardized, semi-structured interview. Méthodes: Dans cette étude de cohorte, les données ont été recueillies grâce à un standard, semi-structurée. Les patients qui ont interrompu IFNβ moins de 4 semaines de la conception (exposés) ont été comparés avec ceux qui avaient abandonné la drogue au moins 4 semaines à partir de la conception ou n'ayant jamais été traités (non exposés). facteurs de confusion possibles ont été traitées par analyse multivariée ajustée sur le score de propension (PS).
RÉSULTATS: Nous avons recueilli des données sur 396 grossesses chez 388 femmes, 88 classés comme exposés (exposition moyenne de 4,6 ± 5,8 semaines). ). l'exposition IFNβ n'a pas été associée à un risque accru d'avortement spontané (odds ratio ajustés-PS [OR] 1,08, intervalle de confiance% [IC] 0,4 à 2,9, p 95 = 0,88), même si elle a été associée à deux bébés de poids inférieur (PS ajusté β -113,8, p <0,0001) et la longueur (PS-β ajustée -1,102, p <0,0001). Proportion d'avortement spontané chez les patients exposés situaient dans la fourchette prévue pour la population italienne à la même période. IFNβ exposition (PS-OR ajusté 2.11, IC 95%: 1,18 à 3,78, p = 0,012) et de l'accouchement par césarienne étaient les seuls éléments prédictifs d'accouchement prématuré. Dans le groupe exposé, nous n'avons pas observé de complications fœtales significatives, des malformations ou des anomalies du développement sur un suivi médian de 2,1 ans.
CONCLUSIONS: Nos résultats soulignent la sécurité relative des durées d'exposition IFNβ allant jusqu'à 4 semaines et peut aider les neurologues confrontés à des décisions thérapeutiques chez les femmes atteintes de SEP à un plan de la grossesse.
PMID: 21079181 [PubMed - comme fourni par l'éditeur]
