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Le traitement endovasculaire des CCSVI: la procédure est sans danger?
Objectif: L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'innocuité du traitement endovasculaire pour l'insuffisance veineuse chronique céphalo-rachidien (CCSVI). Bien que l'angioplastie par ballonnet et pose d'un stent semblent être les procédures de sécurité, il n'existe pas actuellement de données sur le traitement d'un grand groupe de patients atteints de cette pathologie vasculaire.
Méthodes: Un total de 564 procédures endovasculaires (angioplastie par ballonnet ou, si cette procédure a échoué, stenting) ont été réalisées au cours de 344 interventions en 331 CCSVI patients atteints de sclérose en plaques associés.
Résultats: L'angioplastie par ballonnet seule a été réalisée dans 192 cas (55,8%), tandis que le stenting d'au moins une veine a été requis dans le 152 autres cas (44,2%). Il n'ya pas eu de complications majeures (hémorragie, thrombose veineuse, migration de l'endoprothèse ou d'une blessure aux nerfs) liés à la procédure, sauf pour une occlusion thrombotique du stent dans les deux cas (1,2% de stenting procédures) et l'ouverture chirurgicale de la veine fémorale à supprimer ballonnet d'angioplastie dans un cas (0,3% des procédures).
Les complications mineures incluses occasionnellement des problèmes techniques (2,4% des procédures): difficulté à retirer le ballon d'angioplastie ou des problèmes de mise en place correcte du stent, et d'autres événements médicaux (2,1% des procédures): saignement local de l'aine, mineure hémorragie gastro-intestinale ou d'une arythmie cardiaque.
Conclusions: Les procédures semble être sûr et bien toléré par les patients, quel que soit l'impact réel des traitements endovasculaires pour la pathologie veineuse sur l'évolution clinique de la sclérose en plaques, ce qui garantit à long terme de suivi.
T Ludyga *, M Kazibudzki *, M * Simka, M Hartel, M * wierad, J Piegza *, P * Latacz, L et M * Sedlak Tochowicz *
* Cliniques spécialiste Euromedic, Service de Chirurgie Vasculaire et endovasculaire, Katowice; Magnetic Resonance Imaging VOXEL ministère, l'hôpital University Medical n ° 1, Zabrze, en Pologne
Source: Phlébologie Copyright © 2010, La Société royale de la presse Medicine (25/11/10)