Syndrôme de la côte cervicale

Syndrome de la côte cervicale
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Le syndrome de la côte cervicale est un ensemble de symptômes causés par une maladie relativement rare de malformation congénitale osseuse. Ce syndrome est également appelé "Syndrome de Naffziger" ou "Syndrome du scalène antérieur".

Le syndrome de la côte cervicale est caractérisé par l'existence d'une côte cervicale supplémentaire. Cette côte surnuméraire naît à la septième vertèbre cervicale. Il s'agit d'une anomalie congénitale située au-dessus de la première côte normale. Cette côte cervicale en sus est présente dans environ 1 cas sur 500 (0,2%) de personnes. C'est l'anatomiste français François-Joseph Hunauld qui décrivit le premier ce syndrome, dès le début du XVIIIe siècle.

Dans des cas plus rares, une personne peut avoir deux côtes cervicales surnuméraires. Ces côtes cervicales sont parfois connues sous la dénomination de "côtes du cou".

La présence d'une côte cervicale supplémentaire peut entraîner une forme de syndrome du défilé thoracique due à la compression de la partie inférieure du tronc du plexus brachial et de l'artère subclavière. Ces structures sont piégés entre les côtes cervicales et le muscle scalène antérieur.

La compression du plexus brachial peut être identifié par une faiblesse des muscles situés autour dans la main, près de la base du pouce. La compression de l'artère sous-clavière est souvent diagnostiquée lors du un test clinique de la manœuvre d'Adson permettant la détection d'une compression vasculaire dans le cadre du syndrome de la côte cervicale ainsi que du syndrome du défilé thoracique.


Vous trouverez également un lien sur THISISMS intitulé TOS qui renvoie à un article médical de 25 pages.

Lien possible avec la SEP, la circulation sanguine, les sténoses, Zamboni.... Pour tous ceux qui ont mal au cou, je vous invite à compter vos côtes ( et celles de votre conjoint pour comparer)

Me

Me

( Je crois que le topic "TOS" est ailleurs que sur "CCSVI", aussi, je mettrai le lien dés que je l'aurai retrouvé ...)

La conclusion du pdf cité par Me:
http://www.tos-syndrome.com/LAST%20ONEREVISION%20final%20FINAL%20SELMONOSKY%20TOS%20INCIDENCE%20AND%20APPARENT%20RELATION%20TO%20M%20S%20%281%29.pdf?mid=53

Résumé et conclusions.

Ceci est une mise à jour de nos connaissances et expériences actuelles dans le traitement chirurgical des TOS.
. Les aspects cliniques, la pathologie et les complications de cette la maladie sont largement ignorés et parfois refusés. Cliniquement, il affecte la partie supérieure des membres présentant des douleurs, des phénomènes ischémiques et la congestion veineuse, tout cela peut apparaître de façon isolée ou combinée, ce qui peut mener à la confusion de diagnostic, ce n'est du qu’à la compression par le bloc vasculo-nerveux à la sortie du triangle thoracique et la pointe supérieure de la première côte.
Habituellement, cette situation est bilatérale, mais toujours plus évidente d'un côté,
Le TOS peut également se présenter avec des symptômes plus atypiques comme des maux de tête, une acuité visuelle minorée, des acouphènes, des perturbations d'origine inexpliquée, ou des douleurs à la poitrine, le cou et à l'épaule.

Une description détaillée par des installations du laboratoire vasculaire est donné, et remarquables sont les différentes évaluations et la plethysmographie par Echo Doppler met en évidence le reflux dans la veine jugulaire.

Parmi les différentes approches chirurgicales pour traiter les TOS, la voie transaxillaire de Roos a été notre choix depuis de nombreuses années, car c’est la méthode la plus sûre. Une incision cutanée transversale sur la peau du thorax de la partie inférieure axillaire ouvre la voie à la dissection encore plus haute, qui doit finalement conduire à l'arc antérieur de la première côte qui, après dissection minutieuse a partiellement disparu libérant la pression sur les structures neurovasculaires.
Les recherches du Dr Paolo Zamboni et les expériences cliniques nous ont conduit à déterminer l'existence d'un reflux dans la veine jugulaire chez presque tous les patients TOS compliqués avec les patients SEP, et on a logiquement supposé une sténose veineuse proximale.
Il a traité ces patients uniquement avec angioplasties veineuse, obtenant des résultats favorables chez certains patients confirmant sa théorie de l'hypertension veineuse comme un facteur important dans la genèse de la SEP. L'importance de ses recherches et expériences cliniques ont mis un jalon important dans la recherche et le traitement des TOS et de la SEP, et pour la poursuite des recherches scientifiques et cliniques dans cette confusion, apparemment sous réserve de l'hypertension veineuse chronique cérébrale.

TOS et SEP
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Enfin, et pour mettre fin à cette mise à jour déjà étendue, il est nécessaire de mentionner la connexion TOS et SEP établie par le Dr Raul Silva Poblete qui a réussi à rassembler ses années d'expérience dans le traitement des patients TOS en incluant les angiographies veineuses et plusieurs centaines de cas opérés, pour arriver à la conclusion arrivant à que la compression jugulaire survenue à la sortie du thorax, triangle configuré par les muscles scalènes hypertrophiés, la première côte élargie ou les bandes fibromusculaires, plaçant le syndrome du défilé thoracique comme un facteur très important ainsi que son implication dans la genèse et la progression de la sclérose en plaques .