moi j'ai trouvé ça :
Int Angiol. 2010 Apr;29(2):127-39.
Use of neck magnetic resonance venography, Doppler sonography and selective venography for diagnosis of chronic cerebrospinal venous insufficiency: a pilot study in multiple sclerosis patients and healthy controls.
Hojnacki D, Zamboni P, Lopez-Soriano A, Galleotti R, Menegatti E, Weinstock-Guttman B, Schirda C, Magnano C, Malagoni AM, Kennedy C, Bartolomei I, Salvi F, Zivadinov R.
The Jacobs Neurological Institute, State University of New York, Buffalo, NY, USA. rzivadinov@bnac.net
Abstract
AIM: Chronic cerebrospinal venous insufficiency (CCSVI) is a vascular condition characterized by anomalies of primary veins outside the skull that restrict normal outflow of blood from the brain. CCSVI was recently described as highly prevalent in patients with multiple sclerosis (MS), and can be non-invasively diagnosed by Doppler sonography (DS) and invasively by selective venography (SV). The aim of this paper was to investigate the value of neck magnetic resonance venography (MRV) for the diagnosis of CCSVI compared to DS and SV in patients with MS and in healthy controls (HC). METHODS: Ten MS patients and 7 HC underwent DS, 2D-Time-Of-Flight venography (TOF) and 3D-Time Resolved Imaging of Contrast Kinetics angiography (TRICKS). MS patients also underwent SV. The internal jugular veins (IJVs) and the vertebral veins (VVs) were assessed by both MRV sequences, and the findings were validated against SV and DS. SV has been considered the diagnostic gold standard for MS patients. RESULTS: All MS patients and none of the HC presented CCSVI, according to the DS criteria. This was confirmed by SV. For CCSVI diagnosis, DS showed sensitivity, specificity, accuracy, PPV and NPV of 100%, whereas the figures were 40%, 85%, 58%, 80% and 50% for 3D-TRICKS, and 30%, 85%, 52%, 75% and 46% for 2D-TOF in the IJVs. In MS patients, compared to SV, DS showed sensitivity, specificity, accuracy, PPV and NPV of 100%, 75%, 95%, 94% and 100%, whereas the figures were 31%, 100%, 45%, 100% and 26% for 3D-TRICKS and 25%, 100%, 40%, 100% and 25% for 2D-TOF in the IJVs. CONCLUSION: The use of MRV for diagnosis of CCSVI in MS patients has limited value, and the findings should be interpreted with caution and confirmed by other imaging techniques such as DS and SV.
Ce qui (traduc' Gogol arrangée) donne ça en français :
Utilisation de la résonance magnétique pour phlébographie du cou, de l'échographie par Doppler et de la veinographie sélective pour le diagnostic de CCSVI: une étude pilote chez des patients atteints de SEP et des témoins en bonne santé.
Hojnacki D, P Zamboni, R-Lopez Soriano A, Galleotti,
Menegatti E, C B Weinstock-Guttman Schirda, Magnano
C, Malagoni AM, C Kennedy, Bartolomei I, F Salvi,
Zivadinov R.
Institut neurologique Jacobs, Université d'Etat de New York, Buffalo, NY, Etats-Unis. rzivadinov@bnac.net
Résumé
CCSVI est une condition caractérisée par des anomalies vasculaires des veines primaires en dehors du crâne qui restreignent la sortie normale du sang du cerveau. La CCSVI a été récemment décrite comme très fréquente chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP), et peut être diagnostiquée de façon non invasive par échographie Doppler (DS) et de façon invasive par phlébographie sélective (SV). L'objectif de cet article a été d'étudier la valeur de l'IRM veinographique (MRV) du cou pour le diagnostic de CCSVI par rapport à la DS et la SV chez les patients atteints de SEP et chez les témoins sains (HC). Méthodes: Dix patients atteints de SEP et
7 HC ont subi DS, phlébographie 2D time-of-flight (?)l (TOF) et 3D en temps résolu d'imagerie de contraste Kinetics angiographie (figures). Les patients atteints de SEP ont également subi SV (selective veinography). Les veines jugulaires internes (CEI) et l'artère vertébrale veines (VVS) ont été évalués par deux séquences MRV, et les résultats ont été validés contre le SV et DS. SV a été considéré comme l'étalon-or de diagnostic pour les patients SEP . RÉSULTATS: Tous les patients atteints de SEP et aucun des HC n'ont présenté de CCSVI, selon les critères DS. Ce résultat a été confirmée par SV. Pour le diagnostic CCSVI, DS a montré sensibilité, spécificité, et précision, VPP et VPN de 100%, alors que les chiffres étaient de 40%, 85%, 58%, 80% et 50% pour le 3D-TRICKS (?), et 30%, 85%, 52%, 75% et 46% pour 2D-TOF dans le IJVs. Pour les patients atteints de SEP, par rapport à SV, DS a montré sensibilité, spécificité et précision, VPP et VPN de 100%, 75%, 95%, 94% et 100%, alors que les chiffres étaient de 31%, 100%, 45%, 100% et 26% pour le 3D-Tricks et de 25%, 100%, 40%, 100% et 25% pour 2D-TOF dans le IJVs. CONCLUSION: L'utilisation de MRV pour le diagnostic de CCSVI chez les patients atteints de SEP a une valeur limitée, et les résultats devraient être interprétés avec prudence et confirmé par d'autres techniques d'imagerie telles que DS et SV.
l'article complet un peu plus tard ds la journée (heure française et si j'y arrive par ce site, sinon adresse mail perso. Faut passer par PubMed
RnRrider Lun 21 Juin 2010 - 13:00
) 
